La 4ème mission à Goma, juillet 2017

Notre équipe de 2016 m'a demandé de l'accompagner à nouveau à Goma en juillet 2017. Cette ville de plusieurs millions d'habitants située au bord du lac Kivu, dans l'est de la République démocratique du Congo (RDC), est devenue un centre économique au cours de l'année écoulée grâce à la construction de routes par les Chinois et à l'éclairage solaire des rues par l'Allemagne. Ceux qui pensent que les villes chinoises de plusieurs millions d'habitants sont surpeuplées devraient traverser Goma une fois !
Le 2 juillet 2017, environ 400 patients de toutes les régions du Nord-Kivu se sont à nouveau présentés devant le petit hôpital CEDIGO de Goma, parmi lesquels se trouvaient manifestement de nombreuses grosses tumeurs du visage et du cou, principalement des lymphomes de Burkitt, des améloblastomes et des sarcomes, des goitres, quelques contractures de brûlures et, cette fois-ci, aucune fente. Malheureusement, nous n'avons eu que peu d'influence sur la sélection de chacun des 20 patients, qui ont toujours été soumis à un test de dépistage du VIH et changés devant la salle d'opération pendant les 8 jours d'opération qui ont suivi.
Harmonie Mitila de Kinshasa et le Dr. Emilie Amisi de Bukavo, notre équipe composée de Christoph Sachs de Berlin, Katja Kassem de Donaueschingen et l'anesthésiste Carsten Schröder a pu travailler sur deux tables d'opération et les deux locaux ont pu opérer sur un lit avec deux patients chacun sur des tumeurs et des chéloïdes locales.
En outre, mon petit-fils Johannes Schierle, étudiant en médecine à Groningue, faisait également partie de l'équipe. Il a aidé dans la salle d'opération et devait découvrir, pour son mémoire de licence, quelles chéloïdes en Afrique peuvent être enlevées chirurgicalement sans injections ultérieures de TRIAM. Nous avions apporté un pistolet d'inoculation avec 200 ampoules de TRIAM au médecin de l'Église du Nazaréen à Goma, le Dr Eric Kitoga, et lui avions demandé de photographier toutes les chéloïdes et leurs cicatrices postopératoires et de les traiter avec du TRIAM si nécessaire.
Le samedi, nous avons opéré à nouveau à l'hôpital de la Croix-Rouge à Goma, où nous avons couvert les décubitus de trois garçons avec des lambeaux locaux et reconstruit les mandibules antérieures de deux jeunes hommes abattus avec des crêtes iliaques et des plaques d'ostéosynthèse. Étonnamment, j'ai déjà vu six jeunes hommes à Goma, dont les mandibules avaient été transpercées par le bas, sans aucune autre blessure au visage ou au thorax. Aucun n'a dit la vérité sur ces tirs : punition ou extorsion ? Cela m'a rappelé la Tanzanie, où j'ai un jour reconstruit l'oreille droite d'un banquier, censée avoir été coupée lors d'un accident, à partir de cartilage de côte, de manière correcte et médiocre (selon Pitanguy) - et trois jours plus tard, cinq autres jeunes hommes se sont présentés à l'hôpital avec l'oreille droite manquante. J'ai appris d'une infirmière chirurgicale que dans certaines régions de Tanzanie, c'est encore la peine infligée pour un vol qualifié.
Au total, à cinq, nous avons libéré 207 patients de leurs tumeurs ou contractures plus ou moins encombrantes en huit jours d'intervention, sauvant probablement la vie de six patients atteints de gros sarcomes. Notre anesthésiste, dans les conditions de surveillance les plus difficiles, a essayé d'enseigner à l'infirmière anesthésiste locale les concepts de base de l'anesthésie moderne. Les deux infirmières de bloc opératoire, Synthia et Colette, méritent également d'être félicitées pour avoir stérilisé et préparé 20 tables d'instruments par jour, tout en servant quatre chirurgiens en même temps ! - ainsi que les deux infirmières de salle et les quatre blanchisseuses qui ont tout nettoyé pendant la nuit. Après notre départ, le Dr Kimona a opéré 20 patients supplémentaires atteints d'énormes strumen endémiques dans la région, que nous ne pouvions pas renvoyer dans les zones rebelles sans les opérer. Cela porte à 227 le nombre total de patients opérés au cours de cette mission.
Nous remercions tout particulièrement le directeur de l'hôpital, le Dr Jean Maganga, qui nous a permis d'utiliser ses locaux et son personnel pendant deux semaines, ainsi que le Dr Christophe Kimona, que le professeur Raimund Horch avait invité à Erlangen pour six semaines, pour avoir opéré les 20 grands strumens restants du Nord-Kivu, où aucun médecin n'ose encore se rendre. Et bien sûr Katja, Christoph et Carsten, qui n'ont pas perdu leurs nerfs et l'humour nécessaire lors d'opérations sanglantes et d'un mauvais éclairage. Un grand merci également à Pro-Interplast pour avoir financé nos vols et nos frais d'hôtel. Nous remercions également les sociétés Catgut GmbH, Serag-Wiessner GmbH, Paul-Hartmann AG, Combustin GmbH, MIP Pharma GmbH, Novidion GmbH, pfm Medical AG, ainsi que la pharmacienne Sylvia Pöhlmann à Margetshöchheim et PD.Dr.Dr. Würzler pour leur précieux matériel chirurgical.

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Récidive de lymphome de Burkitt à croissance rapide depuis 2016 - et après résection du plancher orbital, du maxillaire, de la paroi nasale et du demi-palatin. La base du crâne gauche est infiltrée ; il n'y a pas de radiothérapie ni de chimiothérapie à Goma. Nous espérons une chimiothérapie de l'autre côté de la frontière, au Rwanda. Un an plus tard, la tumeur s'était infiltrée dans toute l'orbite, si bien que nous avons dû retirer toutes les parois jusqu'au cerveau exposé. Le cerveau était suspendu de manière étanche à une large bande de fascia temporal.

Gottfried Lemperle